|
الغسيل الكلــوى
مقال الأستاذ الدكتور مجدى الشرقاوى
أستاذ الأمراض الباطنة و الكلى بطب عين شمس
توجد في جسم كل إنسان كليتان تقعان على جانبي العمود الفقري في أسفل القفص الصدري وعلى شكل حبة الفاصولياء، و تزن الواحدة 130-170 جرام وتحتوي كل كلية على مليون وحدة تسمى النفرونات.
والكلى من اهم و اغلى الأعضاء التى فى جسم الأنسان حيث يصل اليها كل دقيقة خمس كميه الدم الذى يضخة القلب لتقوم بوظائفها الحيوية والتى تشمل:
–
إذ أن نتيجة عملية الهضم وتمثيل المواد الغذائية تؤدي إلى تراكم
المواد التي تسمم الجسم مثل
–
مادة البولينا حيث تقوم الكلية بإفرازها مذابة في البول.
–
السموم الغذائية
–
السموم الدوائية
–
الصوديوم
–
البوتاسيم
–
الكالسيوم
–
الفوسفور
وتحافظ على ثبات درجة الحموضة والقلوية في الدم، وتعمل كذلك على إنتاج هرمونات تتحكم في إنتاج كريات الدم الحمراء وتنظيم وحفظ الدم والتحكم في نمو العظام
أمراض الكلى
تتعدد امراض الكلى وتشمل الامرض البسيطة فى تشخيصها و علاجها والخطيرة التى تهدد حياة الأنسان:
1- امراض
وراثية أو خلقية:
مثل
وجود الأكياس الوراثية بالكلى و التى قد تؤدى الى الفشل الكلوى
2- إلتهاب
حاد بالكلى والمثانة:
عبارة عن وجود صديد بنسبة عالية أو ميكروب يصل الى الجهاز البولى
عن طريق الدم أوعن طريق الجهاز التناسلىوهو شائع بين الاطفال أو
الكبار الذين يعانون من أمراض باللوزتين أو الحلق أو ضعف المناعة
ويتم علاجة بالمضادات الحيوية بعد عمل مزرعة.
3-
الالتهاب المزمن للكلى:
وهى
عبارة عن تكرار أو استمرار الالتهاب الحاد والصديد برغم العلاج و
ذلك بأسباب مثل انسداد مجرى البول وتسبب هذه الامراض فى ضمور الكلى
والفشل الكلوى
4- وجود
املاح أو وجود حصوات بالكلى او الحالب او المثانة:
عبارة عن وجود الاملاح مثل املاح اليورات أو الاكسلات بالكلى و
التى تتكون الحصوة منها اذا لم تعالج وتتكون الحصوة من الاملاح
المترسب على جدار الكلى او الحالب او المثانة ويتراوح حجمها من
بضعة ملليمترات الى حجم قد يملأ الكلى جميعها و تتشعب فى الكلى
وتسبب الحصوات المغص الكلوى أو أنسداد الحالب وتضخم الكلى.
5- الفشل
الكلوى الحاد و المزمن:
الفقدان السريع (الحاد) أو التدريجي (المزمن) لوظائف الكلى يؤدي
الفشل المزمن لما يعرف «بمرض الفشل الكلوى المزمن» وهو مرض يحدث
من دون أعراض في المراحل المبكرة ويعاني منه أكثر من 500 مليون شخص
في العالم.
وعندما
يتطور مرض الكلى المزمن وتتوقف الكليتان عن العمل نهائيا ويصل
المريض إلى مرحلة يحتاج فيها لعلاج كلوي تعويضي لإبقائه على قيد
الحياة.
أسباب الفشل الكلوى
هناك عدة
أسباب للفشل الكلوي، من أهمها في الوقت الحالي الأمراض المزمنة مثل
السكر وارتفاع ضغط الدم وحيث أن هذين
المرضين هما السبب الرئيسي للإصابة بالفشل الكلوي لدى نسبة 40 ـ 60
في المائة من مرضى الفشل الكلوي، في معظم دول العالم.
ويلي ذلك
التهاب كبيبات الكلى المزمن، واعتلال الكلى النسيجي أو الانسدادي
المزمن، ومن ثم أمراض الكلى الخلقية أو الوراثية، وكذلك الالتهاب
الحوضي الكلوي المتكرر، أو استعمال بعض الأدوية التي تؤخذ من دون
إشراف على مدى سنوات عديدة فتضر الكلى.
كيف الوقاية من امراض الكلى
أولا: هناك نصائح عامة:
1-
شرب الماء
النظيف بكميات كافية.
2 - البعد عن شرب الخمور.
3- البعد عن الاكلات التى تحتوى على الاملاح.و تجنب الأغذية
الصناعية و مكسبات الطعم و الأوان اصناعية
4 – تجنب التدخين حيث ان لة تأثير مباشرعلى الكلى.
5 - البعد عن الادوية الخاطئة و المسكنات و ادوية الصداع و البرد و
الروماتيزم بدون نصيحة و متابعة مع الطبيب.
6- التغذية
السليمة
ثانيا: هناك فئات مجدده لأمراض الكلى:
مثل مرضى
السكر والضغط والأكياس الوراثية و أؤلائك الذين يتعاطون ادوية
الأمراض الروماتيزمية بصفة مستمرة و مرضى حصوات الكلى و ينصح
لهؤلاء بالنصاتح السابقة بالأضافة الى:
إجراء فحوص
بصفة دورية للكشف عن دلائل مبكرة لامراض الكلى
1- عمل
تحليل بول كامل للمريض.
2- عمل
اشعة عادية على المسالك البولية لمرضى الحصوات.
3- فحص
البول للزلال الدقبق (الميكروبروتين).
4- عمل
اشعة موجات صوتية و ذلك لمرضى الحصوات و الأكياس الوراثية.
5-
اجراء وظائف الكلى بصفة دورية
6- عمل
تحاليل الدم الخاصة بكل مرض.
هذا
بالأضافه الى ضرورة الذهاب الى طبيب كلى متخصص للمتابعة الدورية
اذا ثبت تأثر الكلى بمضاعفات وعدم الأكتفاء بالطبيب المعالج.
|
